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椎间盘脱出孔镜治疗一例

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患者因腰部伴左下肢痛麻20余天，加重3天入院。入院行CT及核磁共振检查示腰4-5椎间盘脱出，左下肢出现严重的神经根压迫症状。排除手术禁忌后，于11月29日在传统CT引导椎间孔镜下，脱出髓核摘除术治疗。

　　术前查体，直腿抬高试验35°（+），直腿抬高加强实验（+），左下肢肌力、浅感觉均降低。


术前影像学检查


术前CT检查

（箭头为脱出的髓核）

术前核磁共振检查，

（箭头为脱出的髓核）

手术中置入工作套管


术中CT扫描显示工作套管精准到位


术中操作

椎间孔镜下取出脱出的髓核


术中取出脱出的髓核

术后第二天，左下肢肌力、浅感觉逐渐恢复，直腿抬高实验90°（－）。患者对手术效果非常满意。


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